❶ 该从哪些方面对护理临床实习质量进行检查和考评
应该通过现场查复看、随制机抽查、查验资料、综合考评等方法,主要从以下几个方面对护理临床实习质量进行检查和考评:
1、带领护理临床实习的教师所在的科室是否重视教学实习工作,教学实习的氛围是否浓厚,对学生是否进行了认真的入科教育。
2、带领护理临床实习的教师是否认真负责,教学方法、方式是否得当,是不是注重培养学生的学习方法、思维方法和分析、解决问题的能力。
3、参加实习的学生在劳动纪律、医德医风、仪容仪表、语言行为、岗位状态等方面是否符合规范要求,有没有投诉。实习学生对“优质护理服务”有没有正确认识,是否知晓优质护理内涵。
4、是否按照教学计划指导学生进行基础护理操作实践,实习生是否了解专科操作。是否指导学生对病人提供全程全面护理,了解病情、治疗与护理、健康教育等,实习生是否了解“八知道”的内容。
❷ 如何进行临床护理单元护士人数计算
护士长手册的书写指导1.
护士长手册,是护士长对本护理单元科学管理的工作记录,通过对本护理单元管理目标的制定,护理工作的要事,质量控制以及等级要求的相关工作的记录,达到科学管理,提高质量,保存信息的目的.
护士长手册也是检验护理单元管理的科学性,检验护士长个人管理水平的重要依据,而手册书写的质量能反应出护士长的执行能力,计划能力,管理的科学性,严谨性,专业指导能力,文字书写水平,以及对信息的摄取能力.因此,护士长手册的书写质量,能代表护士长的综合能力及管理素质.
护理单元的工作质量以及管理质量中,最重要的核心人物就是护士长,随着时代发展以及管理的专业化,护士长的管理能力以及管理效果,越来越影响着的护理质量,也越来越受到各级管理者的重视.
一.护士长手册的科学,人性化设计:
临床护理单元是各项工作中,最基层最实际的工作单元,每天会有许多繁杂的工作需要完成,护士长的周日程及日常管理工作,需要在目标计划制定明确的状态下,进行每天的工作,而非在应对纷杂事物之后,应付护士长手册的书写任务.
护士长手册中印制的每个文字以及表格,都应该系统,有序,简化,包含全面,方便查阅,书写方便简洁,能将护理单元的管理信息相对全面的函盖其中.使护士长能将管理需要的信息,尽量的反应在护士长手册中,减少用多个记录本的麻烦以及遗漏,也为各级质量检查提供方便.
❸ 护理质量管理主要是包括哪几个方面
护理质量管理内容:进行护理质量管理,首先要明确其任务与要求,在此前提下,研究护理质量管理,对各项护理工作质量进行检查、分析和控制。
1、提高护理人员的自身素质:要保证良好的护理质量,护理人员的整体素质是决定因素。为此加强对护理人员的培训是护理质量管理的首要任务,一名高素质的护理人员应具备:
2、制定护理质量标准:护理质量标准是护理质量管理的基础,是护理实践的依据,是衡量工作数量、质量的标尺和砝码。护理质量标准应以工作项目或管理要求或管理对象而分别确定,是由各种不同项目、种类及一系列具体标准形成一个护理质量标准体系。具体内容分四大类:
(1)护理技术操作质量标准:包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。
(2)护理管理质量标准:包括病房、门诊、急诊、手术室、供应室血液净化科等部门的护理工作质量标准。
(3)临床护理教学质量控制扩展阅读:
护理质量管理的发展:
1、应用现代管理理论实行护理质量科学管理近几年,我国在护理理论研究上取得了一定进展,护理管理者越来越注重用现代管理理论指导实际工作,努力探索如何将现代管理理论融入我国传统的经验管理之中。
2、解放军总医院牛小林等[4]在1992年就总结运用了PDCA循环管理方法,建立科学、高效的管理体系的体会,这标志着我国护理全面质量管理的发展与完善。
3、随着质量意识的不断强化,不少医院护理管理者已逐步将系统论、行为科学理论与方法广泛地运用于护理质量管理中。
参考资料来源:网络—护理质量管理
❹ 颅内血肿、多发性脑挫伤病人的护理计划怎么写急急急!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
1 开展整体护理前后护士工作满意度的调查
2 整体护理观念在临床带教中的实践
3 基础护理质量控制经验与体会
4 基础护理新技术、新业务的进展
5 护理记录书写中应注意的法律问题
6 中医“四诊”在病情观察中的作用与体会
7 中西医结合开展健康教育的实施与效果评价
8 护理教育管理的内容、特点探讨
9 高等护理临床教学管理的创新
10 护理教学评价的方法、内容、范围的探讨
11 “知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究
12 护理心理的研究进展
13 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题
14 外科病房陪护人员的管理
15 护理人员艾滋病知识知晓率调查
16 糖尿病患者住院费用分析
17 白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的观察与护理
18 新生儿高胆红素血症不同换血速度与胆红素下降速度的关系
19 腹腔镜下胆囊切除手术患者护理费用分析
20 护理人力资源管理现状及发展
21 新的护理人力资源配置方式调查分析
22 爱护佳外科洗手液和快速无水消毒液手部皮肤消毒效果的观察
23 利多卡因封闭疗法与普鲁卡因封闭疗法治疗化学药物渗漏疗效的比较研究
24 手术室空气消毒除菌器现场效果观察
25 胸腔镜辅助普胸手术与常规开胸手术病人术后疗效比较研究
26 硬膜外麻自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响
27 心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响
28 颅脑外伤后持续性植物状态下的高压氧治疗
29 卵巢癌患者的心理护理
30 血微量元素与小儿原发性肾病综合征的关系研究
31 输卵管梗阻性不孕与人流相关性分析
32 临床路径在眼科白内障手术中的应用
33 改良超滤技术在体重≤ 10kg室间隔缺损患儿体外循环管理体会
34 宫颈癌术后预防尿潴留的护理体会
35 坐式分娩临床观察
36 妊娠期糖尿病的护理观察
37 不同注射方法对区域性化疗患者不良反应的影响
38 本科护生专业态度、价值观及影响因素
39 本科护生实习期间心理状态
40 临床护理带教研究现状
41 浅谈护士对爱滋病自身防护的措施
42 护理教学方法的现状及发展
43 护理人力资源管理现状及发展
44 护理质量管理现状及展望
45 一次性医疗用品使用与管理现状
46 护理人员的职业危害现状
47 护理人员的职业防护现状
48 护理成本管理现状
49 护理制度管理现状
50 在职护理人员继续教育现况
51 护士工作应激管理
52 护士长工作应激现状
53 护理管理中的人文关怀——人本管理的运用现状
54 护理理论在临床护理中的运用
55 护理模式的现状及发展
56 整体护理开展现状
57 临床护理专家研究现状
58 护理程序在护理工作中的运用现状
59 循证护理在护理实践中的运用
60 临床路径在护理实践中的运用
61 艾滋病患者护理现状及进展
62 肿瘤患者护理现状
63 压疮护理研究进展
64 癌性疼痛护理现状及进展
65 临床基护中护理技术与方法的革新
66 护生健康教育能力培养状况
67 社区健康教育模式探讨
68 护理人员科研论文写作现状
69 护理学术期刊存在的问题
70 护理人员创新意识培养状况
71 临床护理中健康评估运用情况
72 护理人员获取科研信息的现状
73 “人性化”护理服务现状
74 护理工作中人际沟通与人际关系处理
75 癌症患者的临终关怀
76 护理工作中人际沟通与人际关系处理
77 癌症患者的临终关怀
78 静脉留置套管针病人的感受分析
79 留置气囊尿管应注意的几个问题
80 剖宫产产妇整体护理观察效果
81 浅谈全麻腹部手术对呼吸的不良影响及护理对策
82 浅谈规范化指导语在手术前心理护理中的作用
83 浅谈护士对爱滋病自身防护的措施
84 浅谈急诊留观病人健康教育的特点及方法
85 浅谈手术信息发布在手术过程中的作用
86 浅谈糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理工作
87 浅谈特需病房的特点及其特色护理
88 浅谈一次性输液管的排气方法及意义
89 浅谈一次性输液器点滴筒壁气泡的产生的原因及排除方法
90 浅谈医院的护理服务文化
91 浅谈重度妊高症合并肾病综合症的临床护理
92 浅析心脏起搏器的临床应用调查及健康教育的对策
93 谈护士长分身艺术在护理管理中的应用
94 探讨护理人员流失的原因及对策
95 探讨泌尿造口术病人的心理状态及护理对策
96 探讨妊娠合并血小板减少的护理对策
97 探讨体外循环手术后低体温的护理措施
98 探讨医院急诊护理服务的意义
99 探讨中专护生择业前后期的心理变化
100 议剖宫产术后促排气的方法
101 议网络护理教学中存在的问题
102 子宫肌瘤动脉栓塞术后并发症的原因分析及预防干预
103 综合护理措施在消化性溃疡治疗中的作用
104 严重多发伤早期急救护理
105 小肠唇状瘘患者的皮肤与肠内营养的护理
106 2种气束内灌注物对留置导尿管固定效果探讨
107 吸入性损伤的排痰护理
108 皮肤扩张器植入术的护理研究
109 血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧
110 与人工气道患者的沟通及心理支持
111 非体外循环的下冠状动脉搭桥术的护理
112 产道血肿的护理
113 烧伤病人皮瓣移植术后的护理
114 应用感觉输入法在脑梗塞康复的护理
115 气管切开术后两种气道湿化液的效果观察
116 对麻醉前后插留置导尿管利弊的探讨
117 离心性静脉穿刺抽血法的临床应用
118 二种血气分析标本隔绝空气方法的探讨
119 浸浴疗法对烧伤晚期创面愈合的影响
120 食管癌术后吻合瘘的护理
121 静脉留置针在儿科中的应用
122 急性颈椎颈髓损伤并发器官功能障碍综合症的护理
123 在校生乙肝患者心理护理的研究
124 手术室护士的营养摄入及营养评定
125 白内障超声乳化术后与小切口囊外摘除术后患者生存质量比较
126 食盐对卡托普利治疗盐敏感型高血压疗效影响的观察
127 糖尿病足的护理
128 器官移植术后病人的护理
129 医院健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响
131 手术室医院感染控制的困难及对策
132 健康宣教在心血管介入诊疗中的应用及体会
133 自然产后冰敷会阴的效果观察
134 2种雾化吸入法对治疗呼吸道烧伤的疗效观察
135 冠心病患者不良心态分析及心理护理对策
136 妇科癌症患者的心理护理
137 永久起搏器植入术病人的护理
138 下咽癌术后护理
139 不同层次护生同带教方法及效果分析
140 护理新业务、新技术的临床应用
141 老年患者压力与身心健康分析
142 儿童意外伤害的预防及护理研究
❺ 谈谈如何做好护理工作
做好护理工作的措施:
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的护士配备比例。以满足临床工作需要,保证护理工作质量为基础,遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适当的调整,制定紧急情况下护理人力资源调配的预案,避免造成护理资源的浪费。
2、努力争取逐步做到分层次使用护士:
(1)新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理,护师及主管护师应做好指导工作;
(2)主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;
(3)、把病人满意的护理骨干用到临床第一线,如静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,成立静脉治疗小组,解决全院疑难穿刺问题,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
3、对各级护理人员进行考核、考评,护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。
4、加强护士长的管理,做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理,改变排班模式,合理、科学、弹性排班,充分体现以病人为中心的服务理念。
(二)质量管理
1、认真学习《中医医院中医护理工作指南(试行)》有关精神,结合医院实际,开展中医医疗质量专项整治活动。继续开展医院管理年活动,落实首问负责制。
2、完善护理质量控制制度和护士长会议制度,建立由分管院长为组长,护士长为副组长,护士为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善中医护理质量考核内容及评分标准。明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施,每季度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100%,护理措施落实率达90%以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。
(三)安全管理
1、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规。
2、建立和完善护理差错报告和管理制度,加强护理缺陷管理。护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本,发现缺陷及时记录,科室每月组织讨
论,分析原因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部,科室组织讨论、定性,有原因分析、有整改措施。
3、狠抓核心制度的落实,严格执行各项规章制度及中医护理常规、规范。由护理部制定护理安全专项检查内容,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改进。
4、继续开展查找自身和工作中存在的安全隐患,并写出自查自纠报告上交护理部。 (四)业务管理
1、进一步深化中医护理,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。
2、引导护理人员积极开展护理科研,开展中医护理技术、新业务,撰写护理论文,鼓励积极投稿。
3、开展中医特色护理,认真搞好中医适宜技术的推广工作,创建特色中医医院。
4、护理业务学习要求:全院每季度组织一次护理讲课,各科室每月组织一次业务学习,有记录、有讲稿。
5、护理理论培训内容:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识、中医护理常规、应急预案、急救知识等。
❻ 临床路径与单病种护理质量控制制度
阜平县医院阜平县医院阜平县医院阜平县医院 单病种质量及临床路径管理制度单病种质量及临床路径管理制度单病种质量及临床路径管理制度单病种质量及临床路径管理制度 为加强医疗质量管理,保障医疗安全,控制医疗成本,提高病人满意度,根据《医药卫生体质改革近期重点实施方案(2009-2011)》和省卫生厅《转发卫生部办公厅关于开展单病种质量控制工作有关问题的通知》精神,结合我院实际情况,制定单病种质量及临床路径管理制度。
一、单病种临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后,针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。
二、院内各科室开展单病种临床路径均需遵守本制度。
三、各科室单病种临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则,并与科室功能任务相适应,需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系;各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规,优化质控病种的诊断、治疗环节质量。
四、设立组织,加强督导 在院长、分管院长的领导下,建立三级医疗控制体系负责开展单病种质量及临床路径工作,并负责该工作的管理、督导。医院成立单病种质量及临床路径管理领导小组,隶属于医院医疗质量管理委员会,主要负责制定单病种质量及临床路径管理有关规章制度,对我院单病种质量及临床路径管理质量进行指导、监控和评估,协调临床路径实施过程中遇到的问题。相关科室成立单病种质量及临床路径实施小组,由临床科室主任任组长,医疗、护理人员任成员,主管医师主要负责临床路径的实施,临床路径实施过程的效果评价和分析,医务科负责相关材料的收集、记录和整理及信息上报。
五、质量控制,评估改进 (一)进入路径病历的选择要求:1.诊断明确;2.无其他合并症、并发症和伴发病;3.病人自愿(签署知情同意书);4.诊疗过程中未出现其他明显并发症、合并症。 (二)实施过程控制与变异分析; (三)单病种质量控制指标 1、诊断质量指标:出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率。2、治疗质量指标:治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、抗生素使用率、病死率、一周内再住院率。3.住院日指标:平均住院日、术前平均住院日。4.费用指标:平均住院费用、每床日住院费用、手术费用、药品费用、检查费用。 (四)单病种质量控制的主要措施 1.按照卫生部制定的临床路径管理要求,严格执行诊疗常规和技术规程;2.健全落实诊断、治疗、护理各项制度;3.合理检查,使用适宜技术,提高诊疗水平;4.合理用药、控制院内感染;5.加强危重病人和围手术期病人管理;6.调整医技科室服务流程,控制无效住院日。
六、各临床科室要高度重视单病种质量管理控制工作,细化工作方案,确定具体工作目标和实施步骤,建立信息报送工作制度,完成单病种每例诊疗后要对病例进行登记,填写单病种质量控制统计表,切实落实工作责任,做到责任到人、指标到人,保证临单病种质量及临床路径管理工作顺利开展。
七、本规定自发文之日起开始实施,由单病种质量及临床路径管理领导小组负责解释、说明。
❼ 护理人员培训原则
护理人员岗位职责 一、 护理部主任职责 1、在院长的领导下,负责领导全院的护理工作,组织制定全院各科室护理人员配置方案,批准后组织实施与协调,适时调整;是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。 2、根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标,批准后组织实施。定期考核,按期总结汇报。 3、深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况,教育护理人员改进工作作风,加强医德医风建设,改善服务态度。督促检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况,检查护理质量,严防差错事故的发生。 4、组织护理人员三基三严培训、学习业务技术,定期进行技术考核,开展护理科研工作和技术革新,不断提高护理技术水平。 5、指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。 6、组织检查护生、进修生的实习工作,指导各级护理人员严格要求学生,做好传、帮、带。 7、确定全院护理人员的工作时间和分配原则,根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。 8、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见,并与有关部门联系协同解决问题。 9、主持和召开全院护士长会议,分析全院护理工作情况,并定期组织全院护士长到科室交叉检查,互相学习,不断提高护理质量。 10、提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。 11、教育全院各级护理人员热爱护理专业,培养良好的作风,关心他们的思想、工作、学习和生活,充分调动护理人员的积极性。 12、作为医院质量管理组织主要成员,承担相关工作。 13、护理部副主任协助主任负责相应的工作,主任外出期间代理主任主持日常护理工作。 二、主任(副主任)护师职责 1、在护理部主任及科护士长领导下,负责指导本科护理技术、科研和教学工作。2、检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施,护理会诊及危重病人的抢救工作。 3、了解国内外护理发展动态,根据医院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。 4、主持全院或本科护理大查房,指导下级护理人员的查房,不断提高护理业务水平。 5、对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。 6、组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训,拟定教学计划和内容,编写教材并负责讲课。 7、带教护理系和护理专科学生的临床实习,担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。 8、负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。 9、制定本科护理科研计划,并组织实施,通过临床实践写出有较高水平的科研论文,不断总结护理工作经验。 10、参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。 11、协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作,承担对下级护理人员的培养工作。 12、参与全院业务技术管理和组织管理工作,经常提出建设性意见,协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。 13、参与全院护理质量督察工作,指导护理质量控制工作。 三、主管护师职责 1、在科护士长、护士长领导下及本科主任护师指导下进行工作。 2、对病房护理工作质量负有责任,发现问题,及时解决,把好护理质量关。 3、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。 4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。 5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定,并提出防范措施。 6、组织本科护师、护士进行业务培训,拟定培训计划,编写教材,负责讲课。7、组织护理进修生和护生的临床实习,负责讲课考核和评定成绩。 8、制定本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作,写出具有一定水平的护理论文及科研文章。 9、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。 四、护师职责 1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。 2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。 3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,承担难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。 4、协助护士长拟定病房护理工作计划,参与病房管理工作。 5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。 6、协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训,制定学习计划,并担任讲课。对护士进行技术考核。 7、参加护校部分临床教学,带教护生临床学习。 8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,积极参与科研活动。 9、对病房出现护理差错、事故进行分析,提出防范措施。 五、门诊护士长职责 1、在护理部、门诊部、科护士长领导下,负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、门诊部、科护士长负责。 2、制定门诊工作计划,明确护理人员的分工,经常进行督促检查,不断提高护理质量,改善服务态度,与门诊医师组长取得密切联系。 3、认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故,认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。 4、负责组织护士做好协诊工作和实施等待服务。 5、负责组织专科业务和新技术的学习,不断提高门诊护理人员的业务技术水平。 6、负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员,介绍门诊工作情况及各项规章制度,负责实习、进修护士的教学工作。 7、负责计划组织候诊教育和健康教育工作。 8、负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。 9、认真执行疫情报告、消毒隔离制度,预防交叉感染,保证门诊清洁及工作有序。 10、督促检查诊疗登记和治疗统计工作。 11、负责家俱被服保管,物品请领、验收维修工作。 12、负责考勤、考核,奖优罚劣,促进门诊文明建设。 六、门诊护士工作职责 1、在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。 2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。 3、协助医生完成有关工作,按医嘱给患者进行处置。 4、经常观察候诊患者的病情变化,对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。5、负责诊疗室的整洁、安静、维持就诊秩序,做好等待服务。 6、实施候诊教育和健康教育工作 7、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。 8、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故的发生,做好交接班工作。 9、按照分工,负责领取、保管药品、器材和其它物品。 10、认真学习业务,提高理论水平,向患者做耐心、科学的解释工作,提高服务质量。 七、急诊科护士长职责 1、在急诊科主任和护理部领导下,负责领导急诊室和观察室的护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科主任、护理部负责。 2、组织安排急诊抢救工作,督促检查护理人员配合医生诊治情况。经常了解留观危重患者的病情,指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交 接班的工作。 3、督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。 4、制定工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量,负责护理人员的排班工作。 5、负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况,做到计划请领,及时维修和报损。 6、加强对护理人员的业务技术训练,不断提高业务水平。 7、负责组织护理科研和技术革新工作。 8、督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静,做好消毒隔离,预防交叉感染。 9、做好计划和总结工作,按要求定期上报各种统计表。 10、制定和实施应急预案,做好突发事件管理 八、急诊室护士工作职责 1、在护士长领导下进行工作。 2、做好急诊患者的检诊工作,根据患者情况决定优先就诊,必要时请示医生决定。 3、急诊患者来就诊,应立即通知值班医生,在医生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救处理。 4、在急救过程中,备好各种抢救物品、药品,迅速、准确地执行医嘱,协助医生进行抢救。 5、负责危重患者的巡视、观察,及时完成治疗与护理工作,严密观察并记录患者的病情变化。 6、认真执行各种规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故。 7、严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染。 8、负责准备各种急救所需药品、敷料、仪器等,并使之处于完好状态。 九、科护士长职责 1、在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。 2、根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划,按期督促检查、组织实施并总结。 3、负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。 4、负责督促检查本科各病室护理工作质量,发现问题及时解决,把好质量关,并有记录。 5、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。 6、有计划地组织科内护理查房,及时总结本室护理工作中的经验和教训。 7、有计划地组织安排全科业务学习。负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。 8、负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施,指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。 9、对科内发生的护理问题和差错,应及时了解原因,总结经验教训,采取防范措施,并及时上报护理部。 10、科学管理病房,做好文字记录及教学各项统计工作,每月总结、分析提出整改意见。 11、每月听取进修护士意见,检查护生教学计划的实施情况。 十、病房护士长职责 1、在科护士长和科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科护士长、科主任负责。 2、根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。 3、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。 4、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。 5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故,及时查明手因报告护理部,并组织整改。 6、定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。 7、组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。 8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练,实施三基三严培训工作。 9、定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。10、负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。 11、督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量,搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。 12、定期召开工休人员座谈会,组织安排健康教育宣传工作,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病室管理工作。 十一、病房护士职责 1、在护士长领导及护师指导下进行工作。 2、认真执行各项规章制度,岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度,防止差错事故的发生。 3、做好基础护理和患者的心理护理工作。 4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。 5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。 6、经常巡视病人,密切观察记录危重患者的病情变化,如发现异常情况及时处理并报告。 7、参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,写出论文,以提高护理水平。 8、指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。 9、负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施。定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则,经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施,在出院前做好卫生宣教工作。 10、办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关文件的登记工作。 11、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作,并注意坚持勤俭节约的原则。 十二、手术室护士长职责 1、在护理部及科主任领导下,负责本室的行政管理和护理业务工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。 2、根据手术室工作任务和护理人员情况,制定工作计划,组织实施并定期总结。 3、严格要求各级人员遵守无菌操作规程,认真执行各项规章制度和技术操作规程,定期抽查各类人员的工作质量。 4、负责组织护理人员的业务学习,三基三严培训,开展新技术、新业务及护理科研工作。督促检查教学计划的实施,指导进修、实习护士工作。 5、检查核对各交接班程序,严防差错事故的发生。 6、督促检查有关人员做好消毒工作,定期进行室内空气及工作人员手的细菌培养,以鉴定消毒效果。 7、随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术用品的准备情况,发现问题及时处理,破损仪器送检维修。 8、负责手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、报损工作。9、定期征求各科室对手术室工作的意见和建议,总结和改进工作 10、负责指导和检查手术器械的清洁、消毒及保养等工作。 十三、手术室护士职责 1、在护士长领导下担任洗手、供应、巡回护士等工作,负责手术前准备、手术中配合和手术后整理工作。 2、严格执行无菌操作及其它技术操作规程,严防差错事故发生。 3、负责手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。 4、负责器械、敷料的打包消毒及药品、仪器设备的保管工作。 5、指导进修、实习护士的工作。 6、负责分管手术患者的术前访视和术后随访。 7、做好手术期间患者的心理护理。 8、严格执行对患者的识别制度,做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的术中配合、正确核对手术器材敷料、正确交接手术患者。 十四、供应室护士长职责 1、在护理部、科护士长领导下,根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施,定期总结。负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭菌、储存、供应和 行政管理工作;是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科护士长负责。 2、负责本科室护理人员的素质培养,树立为临床一线服务的观念。 3、负责本室各岗位值班人员的工作安排,保证每日工作任务的完成和工作质量。 4、督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。 5、严格监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。 6、领导本室工作人员共同遵守医院内各项规章制度和技术操作规程。 7、负责抽查供应室各种物品及使用单位的物品保管情况。 8、负责请领、报损本室器材、被服及其它物品。 9、负责本室工作人员的继续教育及技能训练,不断提高其工作水平。 10、征求临床科室意见和建议,加强沟通和协调,以改进物资供应工作。 十五、供应室护士职责 1、在护士长领导下进行工作。遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。2、负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。 3、负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的高压消毒工作,保证消毒物品的绝对无菌及安全使用。 4、负责与病房及有关单位的无菌物品交换工作,坚持下收下送,做到态度和蔼、坚持原则。 5、做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。 6、指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。 7、组织、领导院内临时任务及急救工作所需物品的供应。 8、组织本室工作人员做好下收下送工作,深入临床第一线征求意见,改进工作。 十六、重症监护室(科)护士长工作职责 1、在护理部、科主任领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。 2、根据患者病情及护士工作能力,妥善安排患者的责任护士。 3、每日主持晨会交班及床头交接班,组织并参与危重患者的抢救工作。 4、督促检查各项护理工作,及时帮助解决疑难问题。 5、定期检查仪器、急救物品及药品的使用及保管情况,保证抢救药品、仪器性能完好,及时登记使用情况。 6、定期检查各项护理表格的记录情况,保证其完整性与准确性。 7、定期检查各种消毒物品尤其介入性物品的消毒情况。 8、有计划组织护士业务学习,强化三基三严培训,负责新入室护士的培训带教工作,使护士掌握新技术、新仪器的操作使用、安装、消毒处理,不断提高护理质量。 9、其它同病房护士长工作。 十七、重症监护室(科)护士职责 1、在护士长、科主任领导下进行护理工作。 2、交接班前要认真阅读病室报告本、医嘱本、治疗本,详细了解科室内病人诊断、治疗和病情。认真做好护理记录(如:病情、用药、24 小时出入量、手术情况、治疗方案等),并按要求进行护理。 3、认真进行床头交接班(检查皮肤、卧位、了解各种管道用途,检查是否通畅,明确输液的用药、剂量、浓度、速度等)。 4、全面掌握患者的 T、P、R、BP、PR、RR、EKG、CVP、血液动力学监测、呼吸监测等情况,检查各种仪器(呼吸机、心输出量仪、输液泵等)的运转情况。 5、每日消毒更换创伤部位敷料(如:气管切开、静脉插管等)。 6、其它与病房护士职责相同。 十八、血液净化室(科)护士长职责 1、 在护理部、科主任的领导下,负责本科室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。 2、 根据病房的情况和护士的能力及要求,合理安排班次。 3、 实施全面质量控制,保证各项规章制度的落实。 4、 督促检查各项护理工作,及时帮助解决护理工作中的问题。发现问题及时处理,防止差错事故的发生。 5、 负责监督所属人员做好本科室内感染控制,按规定做好相应检测(空气、透析液、反渗水)。 6、 经常检查各仪器的使用情况,有问题及时告知技师。 7、 经常检查护理表格的纪录情况,保证其完整性与准确性。8、 定时听取医生及技术员对护理工作的建议,促进医、护、技的合作。 9、 定期了解患者及家属的意见,及时改进工作。 10、有计划组织护士业务学习、三基三严,技术培训,及时掌握新仪器、新技术的操作,并定期组织考核。 11、做好本科室各类物品的管理。包括各类物品的请领、保管、检查和维修。 12、定期总结工作,并及时向领导汇报,共同研究讨论工作中存在的问题,有针对性地做好下一步的工作。 十九、血液净化室(科)护士职责 1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理 。 2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。 3、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生作好各种诊疗工作。 4、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,应及时记录,有问题及时处理。 5、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。 6、保持血液净化室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。 7、做好血液净化室的消毒隔离工作,严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。 8、积极参加业务学习,强化三基三严培训,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。 二十、介入导管室(科)护士长职责 1、在护理部及科主任、科护士长的领导下,负责介入导管室(科)日常行政管理和护理业务工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科护士长负责。 2、有计划地安排工作。根据手术和护理人员情况,进行科学分工,必要时进行具体指导或亲自参加手术。 3、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。负责本科室护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。 4、督促检查各级护理人员及卫生员的工作,并予以指导,发现问题及时处理,防止差错事故发生。 5、定期检查急救物品备用情况、毒麻药品及贵重器械仪器使用与管理情况。 6、负责监督护士做好院内感染监测,做好导管室无菌技术监测(空气 无菌物品 手等)及护士对一次性医疗用品按照规定进行毁型处理。 7、负责指导各类物资的管理,包括各种介入耗材、器械、药品、敷料、被服、表格等领取保管工作,出入账目要清楚。 8、定期召开全科护理会,定期总结工作,并向有关领导汇报,共同研究讨论工作中存在的问题,有针对性地做好下一步工作计划,并寻求上级支持和帮助。 9、督促护士做好自身防护工作,解决或反映其在工作、学习和生活中遇到的困难,发挥积极性,调动主观能动性,注意人力资源开发利用管理。 二十一、介入导管室(科)护士工作职责 1、在护理部、科主任及护士长的直接领导下,配合手术医师,负责介入治疗术前的准备、介入术中的配合和介入治疗后的导管室整理工作。 2、认真执行各项规章制度和无菌技术操作常规,并监督上台医师的无菌操作。负责导管室的保洁、消毒及感染监控工作,防止感染和交叉感染。 3、负责各种介入耗材及有关器械、药品、敷料的清领、保管、保养工作,放置应定点定位有序,出入帐目要清楚。 4、认真核对患者姓名、病案号、诊断、手术名称,并做好患者心理护理;返回病房时按照规定的程序严格逐项交接,并做好交接记录及签字确认。 5、协助医师掌握手术适应症,术前建立静脉通道、协助医师对患者进行导尿、备皮和消毒铺巾等,术中配合,用药前要严格三查七对,密切观察病情变化,并及时报告医师。 6、负责供氧、吸引器及心电监护仪、除颤器等应急设备的日常保养维护,并熟悉使用方法,正确使用。同时负责急救药品的清点,随时做好急救准备。 7、术后负责对一次性医疗用品按照规定进行销毁处理。 二十二、护理员职责 1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。 2、担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作,不得从事临床护理技术操作。 3、随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器等。 4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。 5、及时收集送出临时化验标本和其它外送病人工作。 二十三、病房卫生员职责 1、在总务科领导和护士长的业务指导下,担任病房的清洁卫生工作。 2、担任病房的门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作,并保持经常整洁。 3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。 4、及时做好病房和病员的饮用水供应,协助配餐员做好配膳工作。 5、根据需要协助护送病人,领送物品,送病理、检验标本及其它外勤工作。 二十四、助产士职责 1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。 2、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。 3、经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故。 4、经常保持产房的整洁,定期进行消毒。5、为产妇做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作,并进行技术指导。 6、负责管理产房和婴儿室的药品器材。 7、可根据需要,负责孕期检查外出接产和产后随访工作。 8、指导进修、实习人员的接产工作。
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❽ 如何运用管理学原理进行护理质量控制
1 对象 我科在10个教学病区中挑选了自愿参与而又教学经验丰富的临床教学骨干名和主管教学的外科科护长和外科教学片长各1名,共12名成员,组成名为“桃李园”的全面质量管理小组(QC小组),病区的每个QC小组成员又带领病区带教老师参与教学管理的全面质量管理活动。2 全面质量管理的应用方法2.1 加强培训,提高质量意识 为加强临床带教老师的质量意识,促进她们自觉参与质量管理活动,对QC小组成员进行了一系列的培训。首先参加医院组织的质量管理培训班及广东省质量管理协会举办的质量管理学习班。培训的内容有QC活动的程序、选题原则、因果分析图、对策表的运用。培训过程中,还组织QC小组成员到先进企业参观学习和参加各级质量管理小组成果发布会,使我们从中得到启发,学习别人成功的经验和提高我们对质量管理的水平。2.2 以人为本,全员参与教学管理 用QC小组的参与方法,达到全员参与质量管理,提高临床护理教学质量的目的。QC小组活动是以TQM原则为指导,自愿参与为基础的群众组织,围绕临床护理教学中存在的问题或护生的需求,采用戴明循环(PDCA循环)的方法,对相关的教学问题进行持续质量改进;发动所有带教老师共同实施教学管理,在内部讨论、解决问题时,各小组成员间是平等的,各抒己见,相互启发,集思广益,全员参与,确保既定目标的实现。2.3 建立临床教学质量体系,实行全程管理 教学质量是在教学过程中形成,临床教学贯穿于护生实习的全过程。费根堡姆博士认为:要保证质量,必须把产品质量形成的全过程各个环节及有关因素有效地控制起来,并形成一个综合的质量体系[3]。我们将与临床教学质量有关的各种活动过程归纳为8个阶段,包括教学现状调查、教学技术开发、引进资源、思想技术准备、教学活动过程、质量监控、质量评价、总结奖惩。整个教学活动过程要求带教老师先评估护生情况,依据护生特点及建议进行制订教学计划,分析采用何种教学方法更适宜,后根据教学要求查阅相关资料,做好技术上的准备,再进行各种教学计划的落实及教学活动,临床教学管理人员及护生对教学过程进行检查监督,并对带教质量进行评价,最后进行总结奖惩。2.4 建立全范围的教学质量管理体系 教学质量管理体系是以提高教学质量为目标,使教学质量获得持续提高的保证,把与教学有关的各质量要素,按照系统管理原理,在整个工作过程中组织起来,形成一个目标明确,责、权、利相结合,协调而有效的管理体制工作体系[4]。2.4.1 建立教学质量体系建立以满足护生的需要,在临床教学活动中需要遵循的原则和要领,并制订程序和方法。包括护理教学活动标准体系和教学管理标准体系,例如明确规定各级带教老师职责,质量检查考评标准等。2.4.2 建立教学质量评价系统 质量评价就是做出质量判断。在推行TQM的过程中,我科建立了一套严格的教学质量管理责任制,设立科室为中枢,以病区总带教为骨干,全体临床带教老师自我控制为基础的教学质控小组,对教学质量进行考评。在质量评价中,教学质量管理者以提醒、检查、反馈、指导为重点,着眼于整个“质量环”和质量体系的评价。3 实施效果 我科近几年将全面质量管理原理应用于临床护理教学管理中,进行持续改进教学质量,取得显著效果。①至今已针对教学的特点及存在问题应用此原理完成有关教学改进的课题共5项,分别是“分阶段目标教学在分层次护理模式中的应用”“提高护生临床药物知识”“提高护生临床工作能力”“提高护生对执行阶段老师的满意度”和“提高带教老师护理教学查房质量”。②通过将全面质量管理原理应用于临床护理教学管理中,临床护理教学质量有了很大提高。学生对教学的满意度由85%提高至95%,学生对全员带教的满意度由83%提高至高无上93%,病人对护生的满意度由82%提高至91%,学生毕业综合技能考核成绩由82.5分提高至89.1分。4 讨论 全面质量管理原理因其体现了全员、全过程、全范围及持续改进的主导思想,使临床教师将自己置身于质量管理过程之中,使她们认识到教学质量检查是以标准为依据。只有加强质量控制才能及时发现问题,才能针对问题进行分析及采取措施,从而实现教学质量目标。我们积极鼓励教师参与教学管理,实行交叉考核,参加学生总结会及教学研讨会,从中体会教学质量对教师自身、尤其是对学生未来前途的影响,使教师逐渐树立起质量第一的观念。随着质量意识的提高,临床教学管理成为真正意义上的全员质量管理。老师依据对质量的认识和标准的理解,不断改善教学方法,以满足学生对知识需求的不断增长,从而使学生的满意度和考试成绩不断提高。质量管理体系的确立,为质量管理和质量保证提供了条件,也为持续质量改进提供了保证[5]。通过全面质量管理的运用,我们对临床教学质量管理的全面改进取得了可喜的成绩,使临床护理教学质量不断提高。
❾ 护理质控怎么运用质量管理工具来分析
1 对象 我科在10个教学病区中挑选了自愿参与而又教学经验丰富的临床教学骨干10名和主管教学的外科科护长和外科教学片长各1名,共12名成员,组成名为“桃李园”的全面质量管理小组(QC小组),病区的每个QC小组成员又带领病区带教老师参与教学管理的全面质量管理活动。2 全面质量管理的应用方法2.1 加强培训,提高质量意识 为加强临床带教老师的质量意识,促进她们自觉参与质量管理活动,对QC小组成员进行了一系列的培训。首先参加医院组织的质量管理培训班及广东省质量管理协会举办的质量管理学习班。培训的内容有QC活动的程序、选题原则、因果分析图、对策表的运用。培训过程中,还组织QC小组成员到先进企业参观学习和参加各级质量管理小组成果发布会,使我们从中得到启发,学习别人成功的经验和提高我们对质量管理的水平。2.2 以人为本,全员参与教学管理 用QC小组的参与方法,达到全员参与质量管理,提高临床护理教学质量的目的。QC小组活动是以TQM原则为指导,自愿参与为基础的群众组织,围绕临床护理教学中存在的问题或护生的需求,采用戴明循环(PDCA循环)的方法,对相关的教学问题进行持续质量改进;发动所有带教老师共同实施教学管理,在内部讨论、解决问题时,各小组成员间是平等的,各抒己见,相互启发,集思广益,全员参与,确保既定目标的实现。2.3 建立临床教学质量体系,实行全程管理 教学质量是在教学过程中形成,临床教学贯穿于护生实习的全过程。费根堡姆博士认为:要保证质量,必须把产品质量形成的全过程各个环节及有关因素有效地控制起来,并形成一个综合的质量体系[3]。我们将与临床教学质量有关的各种活动过程归纳为8个阶段,包括教学现状调查、教学技术开发、引进资源、思想技术准备、教学活动过程、质量监控、质量评价、总结奖惩。整个教学活动过程要求带教老师先评估护生情况,依据护生特点及建议进行制订教学计划,分析采用何种教学方法更适宜,后根据教学要求查阅相关资料,做好技术上的准备,再进行各种教学计划的落实及教学活动,临床教学管理人员及护生对教学过程进行检查监督,并对带教质量进行评价,最后进行总结奖惩。2.4 建立全范围的教学质量管理体系 教学质量管理体系是以提高教学质量为目标,使教学质量获得持续提高的保证,把与教学有关的各质量要素,按照系统管理原理,在整个工作过程中组织起来,形成一个目标明确,责、权、利相结合,协调而有效的管理体制工作体系[4]。2.4.1 建立教学质量体系建立以满足护生的需要,在临床教学活动中需要遵循的原则和要领,并制订程序和方法。包括护理教学活动标准体系和教学管理标准体系,例如明确规定各级带教老师职责,质量检查考评标准等。2.4.2 建立教学质量评价系统 质量评价就是做出质量判断。在推行TQM的过程中,我科建立了一套严格的教学质量管理责任制,设立科室为中枢,以病区总带教为骨干,全体临床带教老师自我控制为基础的教学质控小组,对教学质量进行考评。在质量评价中,教学质量管理者以提醒、检查、反馈、指导为重点,着眼于整个“质量环”和质量体系的评价。3 实施效果 我科近几年将全面质量管理原理应用于临床护理教学管理中,进行持续改进教学质量,取得显著效果。①至今已针对教学的特点及存在问题应用此原理完成有关教学改进的课题共5项,分别是“分阶段目标教学在分层次护理模式中的应用”“提高护生临床药物知识”“提高护生临床工作能力”“提高护生对执行阶段老师的满意度”和“提高带教老师护理教学查房质量”。②通过将全面质量管理原理应用于临床护理教学管理中,临床护理教学质量有了很大提高。学生对教学的满意度由85%提高至95%,学生对全员带教的满意度由83%提高至高无上93%,病人对护生的满意度由82%提高至91%,学生毕业综合技能考核成绩由82.5分提高至89.1分。4 讨论 全面质量管理原理因其体现了全员、全过程、全范围及持续改进的主导思想,使临床教师将自己置身于质量管理过程之中,使她们认识到教学质量检查是以标准为依据。只有加强质量控制才能及时发现问题,才能针对问题进行分析及采取措施,从而实现教学质量目标。我们积极鼓励教师参与教学管理,实行交叉考核,参加学生总结会及教学研讨会,从中体会教学质量对教师自身、尤其是对学生未来前途的影响,使教师逐渐树立起质量第一的观念。随着质量意识的提高,临床教学管理成为真正意义上的全员质量管理。老师依据对质量的认识和标准的理解,不断改善教学方法,以满足学生对知识需求的不断增长,从而使学生的满意度和考试成绩不断提高。质量管理体系的确立,为质量管理和质量保证提供了条件,也为持续质量改进提供了保证[5]。通过全面质量管理的运用,我们对临床教学质量管理的全面改进取得了可喜的成绩,使临床护理教学质量不断提高。