『壹』 如何区分肺部叩诊音清音和浊音的区别
肺部清音是肺部正常状态都叩诊音
肺部浊音是叩击被肺覆盖的心脏或肝脏的叩诊音
『贰』 肺下界移动度叩诊方法
1、肺下界移动度相当于深呼吸时横膈移动范围。
『叁』 请问您有肺部叩诊的详细视频吗基本技能操作的视频
没到医院实习吗,搜搜“肺部叩诊”就看到了
『肆』 肺部叩诊为过清音的是
肺张力减弱而含气量增多时,如肺气肿等,叩诊呈过清音。
『伍』 兽医诊断学中,胸肺叩诊的要点是什么
叩诊健康大动物肺呈清音,其特点为音调低、音响大、振动持续时间长。而正常犬、猫和兔等小动物的肺,叩诊音均甚清朗,稍带鼓音性质。一般情况下,较深在的病灶(离胸部表面为7cm以上)和小范围的病灶(直径小于3cm)或少量胸腔积液,肺叩诊音常没有明显的改变。病理性肺叩诊音有浊音、半浊音、水平浊音、鼓音、过清音、金属音和破壶音等。
1.浊音、半浊音见于叩击不含空气的肺组织时所听到的声音。主要是肺泡内充满炎性渗出物,使肺组织发生实变、密度增加的结果;或为肺内形成无气组织所致。根据病变的大小、深浅和病理发展过程的不同,可将叩诊音分为浊音或半浊音。
2.鼓音在健康组织被致密的病变所包围,使肺组织的弹性丧失,传音强化;或肺和胸腔内形成反常的气腔,且空腔壁的紧张力较高;或肺泡内同时有气体和液体存在,使肺泡扩张、弹性降低时,叩之可出现鼓音。主要见于:
①浸润部位围绕着健康肺组织;
②肺空洞;
③气胸;
④胸腔积液;
⑤膈疝、膈肌破裂使充气肠管进人胸腔时;
⑥支气管扩张;
⑦皮下气肿等。
3.过清音为清音和鼓音之问的一种过渡性声音,其音调近似鼓音。过清音类似于敲打空盒的声音,故亦称空盒音。它表示肺组织的弹性显著降低,气体过度充盈。
4.破壶音为一种类似于叩击破瓷壶时所产生的声响。此乃空气受排挤而突然急剧地经过狭窄的裂隙所致,见于与支气管相通的大空洞。
5.金属音类似敲打金属板的音响或钟鸣音,其音调较鼓音高朗。当肺部有较大的空洞,且位置表浅,四壁光滑而紧张时,叩诊才发出金属音。
『陆』 肺部叩诊,听诊各几个点,以及部位
2011年执业医师技能考试的标准应该是最权威的,但稍显简单:
一、胸(肺)部叩诊顺序(2.5分)
1.叩诊顺序为自第2肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊(0.5分)
2.先检查前胸,其次检查侧胸,最后为背部(1分)
3.叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则(1分)
具体叩诊点及部位:(仅在本单位教学中应用,且本人现有一定改动,仅供参考)
前胸:
第2、3肋间两侧胸骨旁线上、锁骨中线、腋前线上各1个对称点。
第4、5肋间两侧锁骨中线、腋前线、腋中线上各1个对称点。
第6、7肋间两侧腋前线、腋中线上各1个对称点
背部(让病人坐起):
肩胛上区:两侧脊旁线、肩胛线上各1个对称点
肩胛间区:两侧各3个对称点(板指与脊柱平行)
肩胛下区叩2个肋间(第7、8,或第8、9肋间):两侧脊旁线、肩胛线、腋后线上各1个对称点。
二、肺野听诊(3分)
1.听诊顺序由肺尖开始,自上而下,由前胸到侧胸、背部(1分)
2.左右两侧对称部位进行比较(0.5分)
3.每处至少听1~2个呼吸周期(0.5分)
4.要求被检者轻微张口作均匀而平静的呼吸,必要时嘱被检者深呼吸、屏气或咳嗽(1分)
具体的听诊部位:
首先在前面听诊两侧肺尖(两侧锁骨上窝靠近胸锁关节)
接着,在第1肋间两侧胸骨旁线、锁骨中线各听1个对称点
其他的听诊部位可同上面的叩诊点。
总的原则是:前胸或后背一般每个肋间叩或听诊2~3个点,听诊的范围更大些,可适当增加听诊点。而上面所说的各个肋间与胸骨旁线、锁骨中线、……的交叉点的听叩诊部位的确定只是相对的。实际听诊时可灵活适当变动,如,上面所说的胸骨旁线点就应适当向外偏移,而第2、3肋间的腋前线交叉点只是个实际线的大致延长而来。
『柒』 肺部叩诊的注意事项及正常的肺部叩诊音是什么
您是患者还是实习来医生自?叩诊要领--左手的手指要压紧皮肤,这样才能扣出清晰的声音;右手叩诊力道要恒定;叩诊指法不用说了吧,书上有的。正常肺部叩诊音--肺下界、心界、肝相对绝对浊音界、肺尖--书上有,不过主要是要看看老大夫怎么扣的。
『捌』 肺的叩诊方法
由左侧肺尖开复始。按轮廓依次制向下,左手五指放松,中指贴于体表,用右手中指略弯曲,一指端叩击左手中指第二指关节,注意声音,正常肺部为清音、过清音见于肺气肿,古音见于,肺破裂,气胸。。等,如有不明白请私信我、、、
『玖』 如何进行牛肺部叩诊
牛肺部来叩诊音正常为清音,表现自为音响强,音调低,时间较长,肺的中部最为明显,边缘较钝浊。叩诊区扩大,见于肺气肿。叩诊区缩小见于胃扩张,瘤胃臌气。叩诊浊音,肺泡内空气减少,见于牛肺疫、传染性胸膜肺炎、肺结核、大叶性肺炎。叩诊水平浊音,是胸腔内大量积液,主要见于奶牛的胸腔积液和渗出性胸膜炎。叩诊鼓音,则表示肺气肿、肺充血和肺空洞、气胸等。